公立醫院是中國醫療部門實現碳中和目標的重中之重。如表1所示,2012年公立醫院醫療支出占比高達56%,
碳排放總量為47%。圖1顯示,包括私立醫院和社區醫療衛生服務機構在內的醫療結構的碳排放量主要來自
能源(包括電力和供熱)、
農業、采礦、化工和藥品。公立醫院的財務實力相對比較強,如果可以從發展分布式可再生能源項目(如屋頂光伏發電)入手,在電力系統脫碳的較長過程中,公立醫院可以力所能及地提高其能源使用的可再生能源比例。此外,通過提高醫院電力消費占比最高的制冷系統的效率(包括使用更高效節能的電機和低氣候變暖效應的制冷劑等),減排效果也非常可觀。
公立醫院其它的減排重點與其采購流程非常相關,醫院提供服務過程中所消耗的產品在其生產過程中所排放的溫室氣體常常是驚人的。雖然這與一個國家經濟系統的整體碳強度有關,但是醫院在推動
供應鏈系統實現
低碳轉變的進程中仍有不可推卸的責任。在此方面,我們或許可以借鑒一些國內外的最佳實踐來推動更可持續的政策和標準出臺,從而藉著醫院所具有的購買力來促進資源開采、生產制造流程和物流配送等環節追求低碳發展的模式。關于醫療部門可持續采購的問題,我們將在“醫療健康部門應對氣候戰略觀察”系列的第二篇評論中進行分析。
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