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    PHEIC是什么?PHEIC的確定標準及確認和通報程序

    2020-1-31 11:49

    來源: Ceramic

    PHEIC的確定標準

    1. PHEIC是什么?

    1)定義

    根據《國際衛生條例(2005)》(International Health Regulations, IHR)的定義,PHEIC是指按特殊程序確定的不尋常公共衛生事件,即通過疾病的國際傳播對其他國家構成公共衛生風險,并有可能需要采取協調一致的國際應對措施。

    2)歷史上被確定的PHEIC

    -2009年4月 甲型H1N1流感

    截至2010年8月1日,全球超過241個國家和地區報告了確診病例,其中死亡病例超過18449例。

    -2014年5月 野生型脊髓灰質炎

    幾近消滅的脊髓灰質炎突然在許多國家爆發,可以在幾小時內導致不可逆轉的癱瘓。2014年5月,世界衛生組織突發事件委員會(EC)認定構成PHEIC。

    -2014年8月 埃博拉病毒(出血熱)

    截至2016年3月,幾內亞、利比里亞和塞拉利昂報告的確診病例、可能病例和疑似病例共計28616例,其中死亡11310例。

    -2016年2月 寨卡病毒

    2015年5月~ 2016年1月間,約4000例感染寨卡病毒的孕婦分娩了小頭畸形兒。截止2016年1月26日,共有24個國家和地區有疫情報道。

    -2019年7月 埃博拉病毒(出血熱)

    2019年8月21日,剛果(金)累計報告埃博拉確診和疑似病例2934例,死亡病例1965例。

    2. PHEIC的確定標準

    世界衛生組織突發事件委員會(Emergency Committee, EC)在評估工作中提出確定PHEIC的三個標準:

    1)通過國際傳播對其他國家構成健康風險。

    2)由于事件突發性、嚴重性或者不同尋常,可能需要各國合作應對。

    3)除了事件影響到的國家之外,其他國家也可能需要立即采取行動。

    3. PHEIC的確認和通報程序

    1)締約國向WHO通報事件。

    對于可能構成PHEIC的公共衛生事件,疫情發生國通過《國際衛生條例》締約國家歸口單位向世界衛生組織的聯絡點通報。

    2)突發事件委員會(EC)對事件進行評估。

    世界衛生組織收到通報之后,由總干事組織召開EC,其中至少有一名成員是疫情發生國提名的專家;總干事可以任命1名或者多名專家擔任顧問,向EC提供會議議程、事件信息以及擬發布的臨時建議,邀請疫情發生國陳述意見和建議;會議結束時,EC撰寫會議進程和討論情況的報告和建議。

    3)總干事決定事件是否構成PHEIC和臨時建議。

    根據EC會議報告和建議,總干事就PHEIC的確定、結束、臨時建議、修改、延續或撤銷做出決定,并且和疫情發生國進行溝通和磋商,達成一致意見。在決定某個事件是否構成PHEIC時,應當考慮疫情發生國提供的信息、決策文件、EC的建議、科學原則以及現有的科學依據和有關信息,對人類健康危險度、疾病國際傳播風險和對國際交通干擾危險度的評估。

    4)事件信息通報和公開。

    WHO與疫情發生國就公開事件信息的意圖進行協商,如果確認PHEIC,總干事應當向其他締約國和有關機構通報信息和建議,隨后向公眾發布;如果確認不構成,依據情況決定是否通報和公開。

    4. 確認PHEIC后可能面臨的措施

    一旦疫情被確認為PHEIC,世界衛生組織能夠提出以下臨時或長期建議(包括但不限于),可能會對于疫情發生國經濟造成影響:

    -對嫌疑人員及行李、貨物、集裝箱、交通工具等進行公共衛生觀察;

    -對嫌疑或受染旅行者采取干擾性和創傷性最小的醫學檢查等額外衛生措施;

    -對受染者實行隔離并且進行必要的治療;

    -不準許嫌疑人員或者受染者入境,拒絕未感染的人員進入受染地區;

    -對行李、貨物、集裝箱、交通工具等實行隔離和檢疫;

    -相關方法均不成功情況,在監控下查封和銷毀受感染、污染或者嫌疑的行李、貨物、集裝箱、交通工具等;

    -在締約國管轄機場過境的飛機,可限制飛機停靠在機場的特定區域,不得上下人員和裝卸貨物(但允許添加燃料、水、食物和供應品);

    -如果入境口岸不具備相關衛生能力,締約國可命令船舶或飛機在自擔風險的情況下駛往其他入境口岸;

    -旅行者和交通工具運營者應當填寫有關衛生文件,如疫苗接種、海事健康申報單、飛機總申報單、船舶衛生證書。

    5. PHEIC的修改或撤銷

    若發生PHEIC,總干事根據《國際衛生條例(2005)》可以發布、修改或者撤銷臨時建議及長期建議。

    臨時建議在公布三個月后自動失效,但可以修改或再延續三個月。臨時建議至多可持續到確定與其有關的PHEIC之后的第二屆世界衛生大會。

    長期建議的修改或撤銷提議可由總干事(或者疫情發生國通過總干事)提交審查委員會,經過審委會決定,撤銷有關PHEIC決定。

    在本國領土上發生疫情的締約國可向總干事提出PHEIC已經結束和(或)建議撤銷臨時建議,并可就此向突發事件委員會陳訴意見。

    PHEIC的確認與否,很大程度上取決于疫情的嚴重性,以及國際協作的迫切程度。1月22日、23日的世界衛生組織會議紀要記載:新型冠狀病毒人與人之間的傳播正在發生,初步的R(基本傳染數)估算值是1.4-2.5。然而1月26日,廣東省疾病預防控制中心研究稱:新型冠狀病毒研究R值為2.90和2.92。世界衛生組織下一次緊急委員會的會議結果如何,將會很大程度上取決于疫情的擴散情況與防控能力。若確認PHEIC,將會對疫情發生國產生負面影響,這將是一場艱巨的戰斗。
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    標簽: PHEIC
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